許多人來詢問矯正的時候，

　　一聽到“拔牙”兩個字，立馬色變。

　　尤其溫柔的媽媽和慈愛的奶奶都會覺得：

　　“小小的牙齒花了九牛二虎之力長了出來

　　現在卻要拔掉？！納尼？！

　　不行不行，不行！”

　　其實，

　　很多人內心未必懂得到底拔牙的目的是什么？

　　不拔牙對于正畸來講意味著什么？

　　拔了牙又會有什么樣的正畸效果？

　　為什么常規拔牙都要四顆？

　　你需要拔牙矯正嗎？你想了解的拔牙知識都在這了！

　　1：為什么要拔牙矯正？

隨著人類的繁衍進化，人類的頭部比例發生了很大的變化。大腦所占的體積越來

越大，上下頜骨的體積卻越來越小。而上下頜骨就是牙齒的家，家的面積越來越

小，導致人類的32顆牙齒不能很整齊的排成完美的弧形，而較直觀的結果就是牙

列擁擠、齙牙。

回顧歷史，全世界的正畸醫師對拔牙問題的爭論也有超過100年的歷史，前人總

結出，對于嚴重擁擠、突牙的病人，拔牙矯治不僅會對牙齒排列有很好的效果，

而且正畸過程中突出的牙齒回收了，患者的面型及面部美觀問題得到了極大的改

善（這才是正畸較大的亮點哦）。

　　碰到下面這些情況可能就需要拔牙了：

　　1. 牙列中重度擁擠

　　2. 雙牙弓中重度前突

　　3. 前牙反頜

　　4. 牙性深覆蓋（上牙唇傾）

　　5. 牙性開頜

　　6. 深覆頜（伴隨前牙前突或擁擠）

對于醫師來講，拔牙矯正，我們要充分考慮錯頜的類型、牙齒的擁擠程度、前牙

的唇傾程度、側貌的美學關系、上下頜骨之間的突度、患者的牙周情況等，而不

是簡單地排齊。

　　2：不拔牙會怎么樣？

 　　由于牙齒排列是不整齊的，那么在這種情況下硬性排齊牙齒，牙齒會“散出去”。

　　原來美美的側貌反而被破壞，一說話的時候會感覺“滿嘴都是牙齒”。

　　3：一下子拔4顆是不是太多了？

　　人類口內的恒牙一般數量為28-32顆

　　在拔牙病例當中，大部分病例會選擇拔除上下左右（四個象限）各1顆雙尖牙。

　　有些家長難以接受，覺得1-2顆還可以，一下子4顆都拔掉，吃不消的哦！

口腔內每顆上排牙齒都有相互對應的下排牙齒，相互協 作，完成咀嚼功能，保證

牙弓及面部的對稱性及美觀性。

如果單純拔除某一象限的牙齒，關閉間隙，會導致牙齒中線的不對正、牙弓的偏

斜、咀嚼功能的異常、口周肌的異常或者面部的偏斜。

當然，在一些特殊病例中，例如先天缺牙、頜骨之間嚴重不調的情況，醫師會選

擇非常規拔牙的手段，這可是另一碼事的哦！

　　4:拔牙間隙怎么辦呢？

 　　正是因為拔牙間隙的存在，可以將擁擠不齊的牙齒排列整齊、前突的門牙得到回收，拔牙間隙會逐步關閉，較后矯治結束的時候也不會留下空隙，更不涉及重新鑲牙的擔憂。

　　5：拔牙會不會損害身體健康？

 　　正畸拔牙不會對口腔健康及身體健康造成不良影響的。正畸治療前，醫師會做全面的檢查，確定局部及身體條件允許的情況下，才能選擇拔牙的牙位，至于拔牙后的處理，要遵照醫囑就好啦！

　　6：就是嘴巴里不齊的那一顆可以拔掉嗎？

　　有好多小朋友牙齒不齊，在“虎牙”的位置。

 這是由于“虎牙”是嘴巴里比較晚才長出來的牙齒，擁擠的情況下，往往都是這個

 較后長出的牙齒沒有空間。那么“虎牙”又是在嘴巴、面部美觀起到關鍵作用的牙

齒，它起到一個支撐口角的作用，并且支撐著面部的飽滿度，并且保證微笑時候

露出的前6顆牙齒是一個美美弧線，而不是死板的直線。

　　所以不到萬不得已是不會選擇拔除這顆牙齒的（千不得已都不會拔掉）。
 

　　7：拔牙后如何護理？

　　1.  一般拔牙半小時后，就不會再有大量出血的情況了；

　　2.  拔牙2h后才可以進食，盡量吃流質或半流質的食物，以溫涼為宜；

　　3.  24h內不要漱口和刷牙，也不要擦拭或舔舐傷口，以免感染；

　　4.  一般3天后，不會再出現強烈的痛感，否則要及時聯系醫師復診。

 　　較后，希望這篇科普文章能給大家矯正路上多些鼓勵，但是一定要去正規醫院接受標準的正畸接診流程哦！

　　記住：拔牙不是目的，矯正并非為了拔牙而拔牙，良好的正畸效果才是我們共同的追求！